Contra-indicações do Exercício Físico nos Hipertensos

Apesar de o exercício físico ser recomendado para os hipertensos, sendo mesmo capaz de ajudar o doente a regular a sua tensão arterial, é sempre importante que se evite a realização da manobra de valsalva, ou seja, o bloqueio respiratório, pois eleva a pressão arterial, o que acarreta um maior risco de acidente vascular. Por isso, se você sofre de hipertensão, é importante que se dirija ao seu médico e lhe diga qual a sua intenção. O mais provável é que o seu médico lhe mande realizar uma série de exames, sendo os mais importantes os exames de esforço.

Exames de Esforço

Apesar de na maioria dos casos, os exames que cada pessoa deve fazer antes de começar a realizar exercício físico serem exames muito simples, no caso de quem tem problemas de hipertensão, devem ser realizados exames específicos, com o objectivo de avaliar a adaptação e a resposta do aparelho cardiorrespiratório a um trabalho muscular do tipo aeróbico ou de resistência.

Normalmente, estes exames só costumam ser realizados quando uma pessoa deseja praticar desportos de competição, em que terá que realizar um esforço físico intenso ou contínuo. No entanto, estes são também indicados quando os exames auxiliares de diagnóstico demonstram a possibilidade da existência de alterações no funcionamento cardíaco ou pulmonar. Na verdade, estes exames de esforço são os mesmos que habitualmente se solicitam às pessoas que sofrem de doença coronária, de modo a que se possa avaliar a resposta do aparelho cardiorrespiratório ao esforço físico.

Um exame de esforço que é muito simples é o exame de ascensão, em que o indivíduo examinado é convidado a subir e descer de um tamborete com cerca de 50 cm de altura, num movimento completo de subida e descida por segundo. Este exercício deverá ser realizado durante entre três a cinco minutos.

Após terminar o exercício, deve-se medir a frequência respiratória. Se a frequência cardíaca for inferior a cento e vinte batimentos por minuto, sendo produzidos menos de vinte movimentos respiratórios ao longo desse período de tempo, isso significará que o aparelho cardiorrespiratório do indivíduo tem a capacidade de se adaptar perfeitamente ao esforço físico. No entanto, se estes valores forem superiores, então considera-se que a dita adaptação é insuficiente, de modo que, o mais provável é que o indivíduo não possa realizar exercício físico ou desportos. Se, mesmo assim, o médico autorizar a realização de exercício físico, visto que a pessoa não se encontra em boa condição física, o médico irá recomendar uma fase de preparação antes de autorizar o início da atividade física escolhida.

Apesar de ser possível que o exame de ascensão evidencie a existência de problemas cardiovasculares, o melhor exame para detectar este tipo de problemas é a prova de esforço, que consiste na elaboração de um eletrocardiograma durante um período de tempo em que o indivíduo realiza um esforço físico contínuo, progressivo e segundo um determinado padrão. Esse esforço poderá ser através de exercícios tais como caminhar sobre um tapete rolante ou pedalar numa bicicleta fixa. No entanto, os resultados e as conclusões deste exame podem variar consoante os casos. Quando não são detetadas alterações no traçado obtido no eletrocardiograma, conclui-se que o indivíduo está saudável e que não possui quaisquer limitações específicas no que se refere à prática de exercício físico. Por outro lado, quando são detetadas alterações no traçado obtido, é necessário que se tente estabelecer as recomendações e contra-indicações específicas para o indivíduo examinado relativamente ao exercício físico.

Conclusão

Qualquer pessoa que deseje começar a realizar exercício físico deveria consultar o seu médico para ver se pode ou não fazer esforço. No entanto, no caso dos hipertensos, isso é ainda mais importante.

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