Tipos de Lesões no Joelho e Diagnóstico

Se gosta de praticar desporto, é conveniente que conheça bem os sintomas de uma possível lesão para adequar o treino às suas limitações.

O joelho, articulação intermédia do membro inferior, tem provavelmente o papel mais importante da locomoção humana e as suas lesões são muito frequentes, nomeadamente na prática desportiva.

“O joelho é uma articulação complexa e crucial, sendo um alvo fácil para as lesões, uma vez que é a articulação mais vulnerável no corpo de um atleta.

Embora nem sempre sejam evidentes as causas dos sintomas agudos ou crónicos das patologias do joelho, a obtenção de uma boa história clínica, a realização de um exame clínico adequado e os métodos de investigação poderão permitir a diferenciação entre sinovite, ruptura de ligamentos ou de menisco, lesão osteocondral ou outras”.

Por isso, atente às manifestações como “dor, perda da amplitude normal dos movimentos, edema e mobilidade anormal (instabilidade) ”.

Para o ajudar, vamos tentar expor-lhe as principais lesões comuns nos desportistas para o caso de algum dia se ver confrontado com essa dor. De acordo com os especialistas, todas as lesões podem ser combatidas com o tempo suficiente e um diagnóstico correcto.

[-] Índice de conteúdos

Tipos de Lesões no Joelho

Lesões Traumáticas do Joelho

  • Fracturas
  • Luxação da rótula

Lesões Ligamentares

  • Lesões ligamentares de predomínio interno – ligamento colateral interno
  • Lesões ligamentares de predomínio central – ligamento cruzado anterior
  • Lesões ligamentares de predomínio central – ligamento cruzado posterior

Lesões Meniscais

  • Referência a uma torção do joelho semiflectido, com dor súbita e impotência funcional
  • Dor localizada na interlinha, interna ou externa
  • Derrame intra-articular (seroso)
  • Impedimento doloroso para a carga completa e para a marcha sem claudicação
  • A palpação revela dor máxima exactamente na interlinha interna ou externa do joelho (não acima ou abaixo)
  • Menisco interno: dor à varização forçada da articulação (pressão forte no joelho, exercida de dentro para fora), sem dor à valgização (pressão forte no joelho, exercida de fora para dentro)
  • Menisco externo: dor à valgização forçada da articulação, sem dor à varização

Ligamentos no Joelho

Manobras Que Ajudam o Diagnóstico de Lesões no Joelho

Rotação lateral do joelho

  • Dor no lado interno do joelho com a realização desta manobra pode indicar lesão do ligamento colateral medial ou do ligamento coronário medial
  • Dor no lado lateral do joelho com a mesma manobra sugere lesão do tendão poplíteo (tendinopatia – “tendinite”)
  • Limitação do movimento (rotação lateral) é típica das aderências ligamentares do ligamento colateral medial
  • Amplitude do movimento aumentada resulta de frouxidão das estruturas ligamentares do compartimento medial e do ligamento cruzado anterior

Rotação medial do joelho

  • Dor na região lateral geralmente indica lesão do ligamento coronário lateral
  • Uma amplitude aumentada do movimento significa frouxidão dos ligamentos cruzados anterior e posterior e da porção dorsolateral da cápsula articular

Flexão do joelho

  • Diversas condições conduzem à limitação da flexão do joelho: lesões capsulares, aderências ligamentares, desarranjo interno, condições extra-articulares.

Extensão do joelho

  • Limitação da extensão, com sensação final espástica, em combinação com limitação da flexão indica artrite aguda
  • Limitação discreta, não dolorosa, com crepitação é típica da artrose
  • Uma limitação de 10 a 30 graus, com bloqueio elástico, é evidência de deslocamento meniscal
  • Dor no final da amplitude do movimento é com frequência sinal de pequeno problema ligamentar

Stress em valgo (pressão forte no joelho, exercida de fora para dentro, com a perna elevada e em extensão)

  • Dor medial durante a manobra é típica do estiramento do ligamento colateral medial
  • Amplitude aumentada em 30 graus de flexão é típica da ruptura ligamentar no compartimento medial
  • Amplitude aumentada em extensão significa provável lesão do ligamento cruzado posterior.

Stress em varo (pressão forte no joelho, exercida de dentro para fora, com a perna elevada e em extensão)

  • Dor lateral significa lesão do ligamento colateral lateral
  • Dor medial pode indicar corpo livre ou menisco medial impactado
  • Amplitude aumentada em 30 graus em flexão é típica de ruptura do ligamento colateral lateral
  • Amplitude aumentada na extensão completa significa provável ruptura do ligamento cruzado posterior

Teste de gaveta anterior ( traccionar a tíbia para diante, na posição deitada, com o joelho flectido e a outra mão sobre o joelho para estabilizar a coxa)

  • A dor é indicativa de pequena lesão do ligamento cruzado anterior
  • O aumento da amplitude é observado nas rupturas do ligamento cruzado anterior e/ou da cápsula posterior

Teste de gaveta posterior (empurrar a tíbia para trás, na posição deitada, com o joelho flectido)

Conclusão

O joelho como articulação intermédia do membro inferior tem assim um papel importante principalmente a nível motor e deve ser tido em atenção quando é afectado fisicamente.

É importante saber lidar com as lesões causadas no joelho, sobretudo se for desportista, pois uma lesão no joelho sem o devido tratamento pode ser fatal para a vida do lesado.

Caso aconteça alguma vez a ser vítima de uma lesão no joelho deve procurar saber o seu diagnóstico e procurar um especialista, de forma a tratar o mais rapidamente possível da lesão.



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30 comentários sobre “Tipos de Lesões no Joelho e Diagnóstico
  1. JOAO RIBEIRO disse:

    Boa noite! Parabéns pelo material, rico de informações.

  2. Danilo Pimenta disse:

    Como tratar uma inflamação articular medial do joelho?

  3. Cesar Max disse:

    O que representa este diagnostico? Discreta alteração degenerativo no corno posterior do menisco medial.
    Discreto foco de edema na faceta medial da cartilagem patelar, sem alteração óssea subcondral.
    Área de alteração do sinal habitual do fémur distalna sua porção póstero-medial, com extensão superior na demonstrada neste exame.

  4. Eduardo Sobral disse:

    Parabéns pela reportagem, muita informação, realmente, me ajudou bastante.

  5. Tita disse:

    Olá César,

    Significa que a parte posterior do menisco medial está degradada e que a parte de dentro da cartilagem da rótula está ligeiramente inchada.

  6. jonattan disse:

    o meu joelho trava, com uma forte dor na parte de dentro para destravar tenho que agachar assim a dor para.

  7. passarinho disse:

    surfando fui fazer uma manobra o joelho estralou e comoçou a doer na lateral,fui no hospital fiquei 3 dias com a perna imobilizada,mas a dor ainda persiti,sera q ela vai passar ou vou ter q fazer algum tratamento?

  8. Carlos disse:

    Sou Ex militar e costumo correr, fiquei uns dias parados e voltei na quarta na quinta quando acordei estava com uma dor no joelho na pratica dos movimento comuns ( andar, descer escadas, etc.) pode ser algo mais grave ou uma lesão comum.

  9. marineide luz disse:

    ola.ontem eu estava no trabalho lavando o chao e o cabo da esfregona quebrou e eu fui p chao com muita violencia e bati o joelho esquerdo , cai mesmo de n aguenta me levanta,fui para nas urgencia o rx acucou q a rola distanciou uma da outra , mas eu nem ando e doi demais. me fale sobre isso por favor.

  10. Alexandre disse:

    ola. costumo praticar desporto quase todos os dias (futsal) e as vezes quando vou fazer um remate forte começa me a doer mt o joelho( dor dentro do joelho parte central ) que tipo de lesao é :$

  11. Flavio Silva disse:

    tenho uma dor acentuada principalmente quando acabo de fazer exercício(futebol) na parte posterior do joelho a cima do gémeo! o que poderá ser?

  12. tiago disse:

    oi bom dia tive uma lesão de joelho a uns 6 anos atrais jogando futebol. num movimento brusco meu joelho teve um entorçe ,escutei um estralo, ele fikou enxado fui ao medico ele disse q naum teve luxação porem meu joelho inchou, depois q a inflamação parou voltei a jogar mais direto ele estra como se tiveçe tendo um entorçe e volta a inhchar conprei uma tira subpolar, pois usando joelheira sigura bem porem incomoda o q devo faser para tratar essa lesão ….

  13. QUADRADO disse:

    erosoes em cartilagem hialina patelar e troclear
    condropatia patelotroclear
    este é o resultado dam minha ressonancia magnetica, preciso operar, ou fisioterapia resolve, e que tipo de fisio tenho que fazer.
    obrigado

  14. Leandro Ramos disse:

    Olá ,eu estava jogando bola ontem ,quando em uma dividida com outro rapaz ,eu botei bastante força na perna direita ,só que ao invés de dividir com o peito do pé eu fui com a parte interna do lado do pé (pareceu até que ia quebrar minha perna) ,nisso a bola ficou presa entre os pés dos 2 jogadores e ficou uns segundos presa ali p/ ver quem ganhava a disputa .., apartir daí ,eu começei a sentir uma dor infernal por dentro do joelho ,agora eu não consigo nem andar direito(mancando) e nem consigo esticar a perna toda porque doi demais o joelho ,parece até .Por Favor ,será q vocês podem me ajudar? Brigadao!!

    • RODRIGO disse:

      PARCEIRO VC PODE TER MACHUCADO O LIGAMENTO CRUZADO.. EU TENHU O LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR ROMPIDO, E QUANDO MACHUQUEI FOI PARECIDO COM O LANCE Q VC DESCREVEU.. AMIGO RECOMENDO VC PROCURAM UM ESPECIALISTA.. ESPERO TER AJUDADO.

  15. jean disse:

    tenho uma lesão incompleta do ligamento cruzado anterior.
    Preciso fazer cirurgia ou tem tratamento

  16. marcello disse:

    Olá sou esportista d fim de semana, tive um acidente jogando futebol, meu ficou trava ao chão enquanto outro jogador caiu sobre o lado de fora de meu joelho direito, ele deu um estralo e virou d lado eu cai sobre o meu corpo, tirei raio x mais ñ deu nada mas sinto muita dor ao se agachar ficar muito em pé ou soltar o peso sobre esse joelho e qualquer movimento brusco rápido ele esta virando e acabo caindo sinto muita dor na lateral do joelho e abaixo da rótula. nada grave… ou algo q posso se preocupar meu médico falou em 30 dias para ver se recupera para daí sim fazer uma ressonância magnética se a dor ñ passar

  17. Fábio jean disse:

    Boa Tarde, a dois meses tive uma entorse no joelho, fui no hospital, tirei o RX e não acusou fratura, já tomei 5 caixas de anti-inflamatório e uma injeção de Diprospan, também faço compressas de gelo e uso uma pomada anti-inflamatória mas as dores não acabam, já estou podendo correr, esticar o joelho, virar para os lados com exceção do lado de dentro do joelho que ainda doi um pouco, mas como sou adepto do futebol não consigo ainda chutar a bola, me indicaram usar as fitas de Kinesiologia, elas funcionam? tem outro tratamento alternativo ou eu vou ter que passar por cirurgia. Agradeço a atenção.

  18. luis ferreira disse:

    boas jogo futebol e de um dia para ooutro o meu joelho kumeçou a inchar mt e tenho mts dores principalmente kuando dobro o joelho para subir eskadas ou koizas assim do jenero o k podera ser

  19. Joice disse:

    Não consigo contrair o músculo da perna e nem flexionar o joelho o q pode ser caivjogando bola, parecia que tinha quebrado mais com um tempo a dor foi amenizando.

  20. Thiago disse:

    Muito bom esse material. Encontrei no youtube um vídeo que explica como montar treinamento, é uma vídeo muito interessante, vale a pena dar uma olhada.
    https://www.youtube.com/watch?v=RKe0GJ2ciHI

  21. rompi o ligamento colateral medial do joelho direito,quando voltarei a jogar normalmente ?
    Estou fazendo fisioterapia,meu joelho vai voltar ao normal ?

  22. Diógenes disse:

    Eu levei uma torção no joelho esquerdo,eu não consigo dobrar a perna totalmente sem sentir dor,e esta inchado o que será que aconteceu?

  23. leonardo com dor no joelho disse:

    chutei a bola de mal jeito e meu joelho dobrou e deu um estralo n consigo dobra o joelho de dor oque posso fazer

  24. Carlinha2 disse:

    Muito obrigado pelo artigo!

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